날씨가 추워지는 겨울이 오는 것을 두려워하는 사람들이 있습니다 바로 수족냉증이 있는 사람들입니다. 그런데 단순히 손발이 차가운 것을 넘어 손, 발가락 끝이 파랗게 변하거나 심하게 저린 증상을 보인다면 수족냉증이 아니라 레이노 증후군일 수 있습니다.
수족냉증과 레이노증후군은 증상이 비슷하면서도 다릅니다. 수족냉증은 추위를 느끼지 않을 만한 온도에서도 손발이 찬 느낌을 받으며, 아랫배, 무릎에도 한기를 느끼는 경우가 많습니다. 반면 레이노증후군의 경우 손발이 찬 증상은 비슷하지만, 자주 저리면서 피부색이 푸른색으로 변하면서 통증이 느껴집니다. 또한 편두통이나 흉통과 같은 증상이 동반되기도 합니다.
레이노증후군이란!
레이노증후군이란 추운 곳에 몸이 노출된 경우, 찬물에 손발을 담그는 경우, 과도한 스트레스에 노출된 경우에 손가락, 발가락, 코, 귀 등의 끝부분 혈관이 발작적으로 수축하여 색깔이 창백하게 변화는 질환입니다.
▶레이노 증후군 원인
레이노 증후군은 특별한 질환없이 발생하는 경우를 일차성, 루푸스나 전신성 경화증, 류머티즘성 관절염, 외상, 동상 등으로 발생한 경우는 이차성으로 분류합니다.
일차성 레이노 증후군 : 일차성 레이노병 증상이 특별한 원인 없이 발생한 경우를 의미합니다. 레이노병 환자의 70%는 일차성 레이노병 환자라고 합니다. 일차성 레이노병은 대개 젊은 여성에게 발병하고, 대부분 모든 손가락과 양손에 나타나며 통증은 심하지 않다고 합니다.
이차성 레이노증후군 : 이차성 레이노병은 전신성 경화증, 루푸스, 류마티스성 관절염 등과 같은 원인 질환이 있는 상태에서 발생하는 경우를 말합니다. 이차성 레이노병은 일차성 레이노병보다 정도가 더 심하
▶레이노 증후군 증상
레이노 증후군의 증상은 갑작스러운 추위나 스트레스에 노출될 때 손가락이 창백해지고 점차 푸르스름해지면서 저리고 아픈 느낌이 발생하는 것입니다. 이러한 증상은 손가락을 따뜻하게 해 주면 완화됩니다. 이외에 손톱, 발톱 주변에 만성적으로 감염이 발생하거나 손가락 끝에 궤양이 생기는 증상을 보일 수도 있습니다.
레이노증후군 검사
▶혈액검사
환자의 증상에 따라 가장 의심되는 원인 질환에 대한 검사를 실시합니다. 류머티즘 질환에 의한 레이노증후군은 혈액 속 자신의 세포핵 단백질을 공격하는 물질을 발견하는 항핵항체 검사의 결과가 양성이면 의심해 볼 수 있습니다. 만약 혈액 검사에서 의심 항체가 발견되지 않는다면, 다른 이차성 레이노병에 대한 원인 질환에 따른 혈액 검사를 실시합니다.
▶한냉 부하 검사
레이노병 증상이 뚜렷하지 않을 때 레이노병의 증상을 객관적으로 측정하는 검사방법으로, 4~6도 정도의 냉수에 2분 동안 양손이나 양발을 담근 뒤 피부 온도 측정계나 체열 측정기로 피부 온도의 회복 과정을 관찰하거나 혈류 계측기를 이용하여 양손과 양발을 관찰하는 검사법입니다.
▶손톱 모세혈관 현미경
손톱 모세혈관 현미경을 사용하면 손톱에 있는 혈관의 모양을 관찰하여 레이노병을 진단할 수 있습니다. 이 검사법은 손톱에 기름을 떨어뜨린 뒤 특수 현미경으로 이를 관찰하는 방법입니다. 손톱 내에 혈관이 구불구불하며 중간이 끓겨 있는 것일 발견된다면, 전진성 경화증을 의심해 볼 수 있다고 합니다.
▶혈관 검사
혈관에 막힌 부분이 있는지를 관찰하기 위하여 혈관 조영술 검사를 합니다.
레이노증후군 치료
레이노 증후군의 관리에서 가장 중요한 것은 생활 습관의 교정입니다. 기본적으로 추위에 노출되는 환경과 스트레스를 최소화하고 규칙적인 운동을 해야 하며, 담배 속 니코틴과 카페인 성분은 혈관을 수축시켜 피해야 합니다.
또한, 평소에 손을 따듯하게 유지하기 위해 열선이 있는 장갑이나 손난로 등을 사용하는 것도 도움이 되고, 특히 냉장고에서 차가운 음식을 꺼낼 때도 장갑을 착용하여 체온을 유지하는 것이 좋습니다.
▶약물요법
만약 생활 습관 교정만으로도 증상 호전이 안된다면 약물치료 및 수술적 치료로 고려해 볼 수 있습니다.
▶약물요법
레이노병은 혈관의 과도한 수축 반응에 의해 발생하므로, 혈관을 이완시키는 약제를 사용합니다. 혈액순환을 개선하는 약재도 역시 레이노병 치료에 효과가 있습니다.
▶수술요법
신경차단 요법 : 혈관은 교감신경에 의해 수축됩니다. 따라서, 레이노병이 심한 경우 혈관에 작용하는 교감신경계를 잘라 혈관 수축을 막을 수 있습니다. 창백해지는 횟수나 발작 기간의 감소로 인해 약물에 반응이 없는 중증 레이노병에는 효과가 있을 수 있습니다.
풍선카테터 혈관 확장술 : 좁아진 혈관에 카테터를 삽입하여 혈관을 넓히는 시술을 시행하는 요법입니다.
심리요법 : 명상과 같은 심리적 안정 훈련을 통한 심리 치료도 도움이 될 수 있습니다.
▶레이노 증후군 주의사항
- 손과 발을 따뜻하게 합니다. 추울 때는 외부 활동을 제한하고, 추위에 노출된 경우 실내로 들어가 손가락을 흔들거나 팔을 돌려주고 따듯한 물에 손이나 발을 담그고 움직여 줍니다. 얼음과자나 얼린 음식은 되도록 삼갑니다.
- 반드시 금연합니다. 담배는 피부 체온을 떨어뜨려 발작을 유발할 수 있습니다.
- 스트레스를 줄이고 정기적으로 운동을 하는 것이 좋습니다.
- 코감기약이나 카페인이 든 식품을 피하는 것이 좋습니다.
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