괜찮겠지 하고 대수롭게 넘길 수 있는 증상이 코막힘 증상입니다. 지속되는 코막힘 증상이 심해져 이비인후과를 갔는데 콧속에서 물혹이 발견되는 경우가 있습니다. 이 물혹이 발생하는 병이 비용종입니다.
초기에는 비용종은 크기가 작아 특별한 통증이나 불편함을 느끼지 못해 대수롭게 넘길 수 있지만, 치료시기가 늦어져 비용종의 크기가 커지면서 후각장애로 이어질 수도 있습니다.
비용종이란!
비용종의 정확한 원인은 분명하게 알려지지 않고 있습니다. 염증, 알레르기에 의해 비강 점막이 손상되면, 점막 표면이 부풀어 오르고 염증이 계속 생기면서 부종이 물혹을 형성하다고 추정하고 있습니다.
흔히 코물혹이라고 부르기도 하는 비용종은 코 안에 물주머니처럼 비정상적인 혹이 생기는 증상입니다.
비용종 원인
비용종의 크기가 작으면 증상이 없을 수도 있습니다. 하지만 코 속 물혹이 커지면서 증상이 나타나기 시작합니다. 비용종의 주요 증상은 코막힘입니다. 코막힘 증상이 오면서 냄새를 잘 맡지 못하고, 누런 콧물, 코 가래, 두통, 코맹맹이 소리, 코골이 등의 증상이 나타납니다.
비용종의 물혹을 오랫동안 방치하면, 물혹이 콧구멍 밖으로 나오거나 비중격이나 콧등이 넓어지는 변형이 발생하기도 합니다.
비용종 진단법
비용종의 크기가 크면 육안으로도 확인할 수 있지만, 콧속 물혹의 크기가 작다면 내시경으로 확인합니다. 비용종이 확인되면 CT촬영을 통해 물혹 나타난 부위와 정도를 정확하게 파악할 수 있습니다.
▶ 비용종 증상
- 재채기
- 코막힘
- 폐쇄
- 목구멍으로 떠어지는 점액의 방울
- 안면통
- 코의 과도한 분비물
- 후각상실
- 냄새를 맡을 수 있는 능력 저하
- 눈 주변의 가려움
- 만성 부비동 감염
비용종 치료법
비용종의 치료에는 약물 치료와 수술적 치료 2가지 방법이 있습니다.
▶ 약물 치료
코 속 물혹의 크기가 작으면 항히스타민-스테로이드를 복용하거나 비점막 수축제를 사용하여 치료합니다. 수술 전에 스테로이드제를 사용하면 증상이 완화되고 물혹의 크기도 줄일 수 있습니다. 단 약물 치료는 부작용이 나타날 수 있어 사용에 주의가 필요합니다. 대부분 부작용이 적은 국소 스테로이드제를 사용합니다.
▶ 수술적 치료
약물 치료에도 별다른 차도가 보이지 않는다면 수술적 치료를 시도합니다. 작고 간단한 물혹이라면 코에 국소 마취를 한 뒤 내시경으로 보면서 물혹을 제거할 수 있습니다. 하지만 비용종은 보통 다발성이 많은데, 다발성은 축농증을 동반하기 때문에 전신 마취를 한 후에 내시경을 이용한 수술을 합니다.
비용종 주의사항
비용종은 천식, 아스피린 과민증을 동반하는 경우가 많습니다. 아스피린을 복용할 때 주의해야 하며, 경우에 따라, 천식, 알레르기 비염과 같은 질환이 있다면 주의하는 것이 좋습니다.
비용종 궁금증
Q. 왜 코안에 물혹이 생기나요?
A : 비용종은 주로 염증에 의한 염증세포의 반응에 의해 만들어집니다. 염증은 세균 감염 혹은 알레르기와 같은 비감염성 염증일 수도 있습니다. 만성적인 염증에 의해 코 안에 부종이 생기면 그 부종으로 인해 다양한 염증 매개물질의 유입이 더 촉진될 수 있습니다. 결국 이로 인해 조직 손상이 생기면서 비용종이 발생하게 됩니다.
Q. 주로 어디에 발생하나요?
A : 비용종은 비강 어느 부위든지 발생할 수 있습니다. 하지만 비강 내에서도 사골 등 주의에서 많이 발생하는데, 사골 등이 비강 내에서 가장 복잡한 구조를 가지고 있어서 염증 발생이 흔하고 염증 발생 시 부종도 심하게 발생합니다.
Q. 비용종의 증상은 무엇인가요?
A : 비용종이 작다면 무증상인 경우가 대부분입니다. 하지만 크기가 커지면 증상을 유발하게 되는데, 비용종의 크기와 위치에 따라 증상은 차이를 보이지만 가장 흔한 증상은 코막힘입니다.
비용종의 양측으로 너무 커지면 코막힘이 심해지고 이에 따라 후각 감소 및 저하가 발생합니다. 발성 시에는 비음이 심하게 나거나 알레르기 비염에서 관찰할 수 있는 맑은 콧물이 나는 증상을 보일 수 있습니다. 또한 코 주위 통증이나 기침이 증상이 나타날 수도 있습니다.
Q. 수술 말고 다른 치료방법은 없나요?
A : 비용종의 치료는 약물치료와 수술적 치료 2가지로 구분되는데 먼저 증상이 없고 물혹의 크기가 작다면 약물치료를 시도합니다. 약물치료 후에도 반응이 없거나 재발하는 경우는 수술적 치료가 필요합니다.
Q. 수술은 간단한가요?
A : 수술적 치료는 약물치료에 효과가 없거나 재발하는 경우, 부비동염 같은 합병증이 동반되는 경우 시행합니다. 최근에는 코 내시경으로 수술 가능하며 흉터가 남지 않습니다. 수술은 비용종의 크기에 따라 국소마취 또는 전신마취로 진행될 수도 있습니다. 대체로 수술시간은 1시간가량이며 수술 후 일상생활로의 복귀는 수일 내로 가능합니다.
비용종의 경우 수술 후에도 재발되는 경우가 많아서 수술 후에도 관리가 매우 중요합니다.
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